Ангиомиолипома почки: признаки и лечение

Ангиомиолипома почки представляет собой образование, которое имеет доброкачественный характер. В ее состав входят жировая ткань, сосуды, гладкомышечные волокна и клетки эпителия.болит почка

В медицинской практике существует и второе название этого явления — почечная гематома. Именно такого рода опухоль может развиваться преимущественно в почках, но описываются случаи, когда она встречается в надпочечниках или коже человека.

По статистике от данной патологии страдают люди, достигшие среднего и старшего возраста, у женщин вероятность появления ангиомиолипомы выше в четыре раза, чем у мужчин.

Виды образований

Это образование может возникать спорадически, или иметь наследственное происхождение. В первом случае опухоль является первичной, а во втором ее появление носит название болезни Бурневиля-Принла, и возникает в результате развития склероза на фоне туберкулеза.

Если возникает ангиомиолипома правой почки или левой, то этот процесс называется односторонним. При поражении обеих почек речь идет о двусторонней форме заболевания.

В ряде случаев такая опухоль может быть атипичной, когда в ней отсутствует жировая ткань. Это приводит к затруднениям в диагностике, поскольку в этом случае можно перепутать ее со злокачественным новообразованием.

Почему возникает ангиомиолипома?

Точной причины развития данной мезенхимальной опухоли неизвестна, но есть ряд предпосылок, при которых она может развиваться:

  • наличие другого опухолевого образования;
  • аутосомно-доминантный тип наследования;
  • повышение уровня эстрогенов, которое часто возникает при беременности, так как ангиомиолипома относится к гормонозависимым структурам;
  • прочие почечные патологии, приводящие к той или иной степени почечной недостаточности.

опухоль почки

Что может чувствовать больной?

На ранних стадиях и при небольших размерах опухоли симптоматика может полностью отсутствовать. Но при усиленном росте новообразования начинаются следующие изменения в состоянии больного:

  1. Ощущение тяжести в области проекции почки, с иррадиацией в живот, поясницу, боковую часть туловища. Такие проявления могут свидетельствовать о наличии кровоизлияний. Это происходит при росте образования, поскольку сосуды не успевают за ним, и их хрупкие стенки повреждаются.
  2. При сдавлении почечной артерии нарушается регуляция АД. Оно начинает резко подниматься безо всякой причины, и так же резко снижаться.
  3. Если больной астенического телосложения, то при больших размерах ангиомиолипомы ее можно прощупать при бимануальной пальпации.

Способы точной диагностики

Важность своевременного обнаружения и лечения ангиомиолипомы заключается в том, чтобы не допустить развитие кровоизлияний, которые могут приводить к развитию геморрагического шока или перитонита.

Поэтому любой человек при наличии подозрения на опухоль или другое образование в почках может обратиться в специализированную клинику для прохождения полномасштабного обследования.

Для уточнения диагноза следует пройти:

  • УЗИ;
  • консультацию уролога, нефролога или терапевта;
  • рентгеновское исследование;
  • МРТ;
  • анализы крови и мочи;
  • ангиографию почек.

Принимаемые для лечения меры

Такая доброкачественная опухоль, как ангиомиолипома, лечится преимущественно хирургическим путем. При этом если образование не превышает диаметром 5 сантиметров, и не имеет склонности к росту, то к ней применяется исключительно наблюдательная тактика. Больного каждые полгода обследуют на УЗИ и проверяют состояние опухоли.

В том случае, когда поражение почек двустороннее, и обнаруживаются множественные образования, лечение становится весьма затруднительным, а прогноз на выздоровление — сомнительным.хирург

Показаниями к оперативному вмешательству являются следующие симптомы:

  • признаки частых кровоизлияний в зоне локализации ангиомиолипомы;
  • частые боли в области проекции почек;
  • постоянные рост образования;
  • развитие гипертонических кризов на фоне сдавления почечных сосудов;
  • высокая вероятность малигнизации патологического процесса;
  • развитие гематурии;
  • признаки начальной атрофии почечной паренхимы право или левой почки.

Способы хирургического лечения ангиомиолипомы зависят от локализации и размера опухоли, а также от количества образованных узлов. Существует несколько методик, которые применяются для устранения данного заболевания:

  • органосохраняющая операция, при которой проводится удаление опухолевого процесса вместе с частью почки.
  • Эмболизация. Проводится в том случае, если подтверждается доброкачественная природа образования. Технология проведения этого метода заключается в том, чтобы ввести специальное вещество в артериальный сосуд, питающий ангиомиолипому, что приводит к ее атрофии. Эмболизация часто используется как предварительный этап перед проведением оперативного вмешательства, и только в некоторых случаях может выступать в качестве самостоятельного способа лечения.


Эмболизация является современным, и еще не до конца изученным методом. Но он позволяет не допустить развития кровотечения после вмешательства, и в ряде случаев дает возможность сохранить почечную паренхиму и функцию органа.

  • Энуклеация. При этом хирург аккуратно удаляет только саму опухоль, и не задевает здоровые ткани почки. Опасность этого метода заключается в возможности развития нового образования. Энуклеация не используется при подозрении на озлокачествление патологического процесса и возможна только при условии наличия образования небольших размеров.
  • Криоабляция. Этот современный метод с применением сверхнизкой температуры используется только в том случае, когда опухоль не более 5−6 сантиметров.
  • Полная резекция органа. При выраженном процессе с поражением почечной паренхимы и развитием недостаточности проводится удаление почки. Операция проходит более благоприятно при наличии второй здоровой почки, которая берет на себя функцию удаленной. Если поражены оба органа, то жизнь человека может в дальнейшем поддерживаться только при помощи постоянно проводимого гемодиализа, или пересадки донорской почки.

Лечение медикаментами

Существует современная методика приема некоторых видов препаратов, которые при использовании их в течение 12 месяцев могут уменьшать ангиомиолипому на 40−50 процентов. Их открытие и изучение стало настоящим прорывом в практике лечения новообразований.таблетки

Такая терапия уже практикуется в некоторых специализированных клиниках, и результаты, полученные при этом, не могут не радовать.

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики заболеваний и лечения почек и мочевыделительной системы наши читатели советуют Капли Cirrofit, которые состоят из набора целебных трав, усиливающих действия друг друга. Капли могут использоваться для очистки почек, лечения мочекаменной болезни, цистита и пиелонефрита.
Мнение врачей...

Теперь в некоторых случаях не нужно использовать радикальные методики, а снижение размеров опухоли позволяет не опасаться за развитие осложнений в виде кровотечения.

Лечение народными средствами при наличии ангиомиолипомы почки не приносит видимых результатов, поэтому не следует заниматься самолечением.

Запущенный процесс может привести к развитию внутреннего кровотечения и перитонита, в то время как опухоль небольших размеров можно устранить, используя одну из современных органосохраняющих операций.

Статья оказалась полезной? Оцените и поделитесь ссылкой:
Оценка статьи:
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (в среднем: 5,00 из 5)
Loading ... Loading ...