Искусственная почка — аппарат помощи при почечной недостаточности

Искусственная почка — это аппарат, который позволяет на время заменить работу почек. Без его помощи уже многих пациентов, страдающих от почечной недостаточности (как острой, так и хронической) уже не было бы в живых.

Дело в том, что при такой патологии мочевыделительные органы не в состоянии работать на полную мощность, поэтому токсические продукты, образующиеся в результате обменных процессов, остаются в крови и отравляют организм.медицинские кресла

Показания к использованию

В реанимации аппарат используется при следующих ситуациях:

  1. Нарушение кровообращения в результате травматического шока, острой сердечной недостаточности, массированного кровотечения.
  2. Быстро прогрессирующее аутоиммунное поражение нефронов почек.
  3. Отравление грибами, токсическими соединениями, барбитуратами.
  4. Крайняя степень аллергической реакции на прием лекарственных средств.
  5. Острая обструкция мочеточников.

При этих патологиях наступает острая почечная недостаточность, которая и купируется при помощи аппарата искусственной почки.

Необходимость в проведении диализа возникает и при процессах, которыми сопровождается хроническая недостаточность почек:

  1. Поражение паренхимы органов при гломерулонефрите и пиелонефрите.
  2. Сахарный диабет.
  3. Рак почки или врожденные нарушения структуры и функции.
  4. Застой мочи в результате мочекаменной болезни, гидронефроза, опухоли.
  5. Системные болезни с поражением нефронов.

Особенно жизненно необходимо использование процесса очищения крови при двустороннем поражении, так как при наличии здоровой почки она может брать на себя функцию больного органа.

Существуют и определенные противопоказания к использованию аппарата:

  1. Возраст старше 80 лет.
  2. Выраженные нарушения гемодинамики в сочетании с ишемической болезнью сердца.
  3. Нарушения мозгового кровообращения.
  4. Некоторые заболевания, связанные с системой кроветворения.
  5. Психические и нервные расстройства.
  6. Рак в терминальной стадии.
  7. Вирусные болезни с поражением печени.
  8. Возраст старше 70 лет в сочетании с сахарным диабетом.

С большой осторожностью проводится процедура у лиц, которые страдают от туберкулеза и обструктивных заболеваний легких. В самом крайнем случае назначается использование гемодиализа у больных с возможным развитием спонтанного кровотечения.диализ

Что дает применение аппарата?

Аппарат позволяет полностью компенсировать нарушения, связанные с почечной недостаточностью. Он берет на себя функцию, характерную для здоровой почки, а именно:

  • очищает кровяное русло от продуктов метаболизма и веществ, которые подлежат выведению (в том числе и лекарственных препаратов);
  • поддерживает нормальный баланс микроэлементов (калия, хлора, натрия и других);
  • регулирует количество жидкости, поддерживая тем самым определенный уровень артериального давления;
  • обеспечивает бесперебойную работу органов и систем за счет нормализации водно-солевого баланса.

Как работает искусственная почка?

Существует насколько видом таких аппаратов, но принцип устройства их одинаков. Средний вес устройства составляет около 80 килограммов. Кровь пациента проходит в нем через особый фильтр, и уже в очищенном виде поступает обратно в организм.

Для этого всем больным, нуждающимся в проведении гемодиализа, формируют фистулу, которая соединяет вену и артерию. Именно из нее проводится забор крови в аппарат, и возвращение ее в сосудистое русло.

Есть и другой способ для улучшения соединения с искусственной почкой. Это установка постоянного (сроком на два года) или временного катетера, для которого используются крупные вены в паху или в области шеи.

Выбор между двумя способами подключения выбирает только врач. Если необходимо сформировать из двух сосудов фистулу, то это является прерогативой сосудистого хирурга.

Физический принцип работы устройства заключается в использовании разницы осмотического давления и диффузионного проникновения низкомолекулярных веществ через мембрану. Таким способом устраняются из крови вещества, которые не могут выводиться больными почками.

Для отделения шлаков от необходимых элементов крови используется мембрана или трубка, изготовленная из целлофана. С целью быстрого поступления крови через фистулу или катетер применяется насос.

Он закачивает ее в камеру диализатора, где находится мембрана и раствор. После прохождения через них, кровь возвращается в обычное русло. Несколько часов такой процедуры позволяет добиться значительного улучшения состояния.

Технология осуществления процедуры

Сама процедура занимает довольно длительное время — она продолжается около 5 часов и даже более, и для поддержания нормального баланса в организме проводится с частотой до 3 раз в неделю.



Количество времени для проведения диализа может колебаться, зависимости от показаний, по которым он проводится. Существуют мембраны для быстрой процедуры, занимающей около двух часов.

При наличии острой недостаточности процесс очищения проводится практически ежедневно, до тех пор, пока не наступает относительная стабилизация состояния больного.

Аппарат искусственной почки обслуживается квалифицированным персоналом, которым перед проведением этой процедуры специально выставляются на приборе необходимые параметры. Контролирует процесс только специалист с высшим образованием — врач реаниматолог или нефролог.

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики заболеваний и лечения почек и мочевыделительной системы наши читатели советуют Капли Cirrofit, которые состоят из набора целебных трав, усиливающих действия друг друга. Капли могут использоваться для очистки почек, лечения мочекаменной болезни, цистита и пиелонефрита.
Мнение врачей...

Место проведения такой очистки крови — определенные отделения или специализированные медицинские центры по нефрологии и гемодиализу.

Перед этим проводится измерение пульса пациента и его артериальное давление. Для понимания того количества избыточной жидкости, которое требует вывести из организма проводится предварительное взвешивание.

WAK - прототип носимой искусственной почки

WAK — прототип носимой искусственной почки

Так как диализ занимает некоторое время, то больной получает возможность в это время смотреть телевизор или заниматься чтением.

В последнее время становится популярной портативная искусственная почка, которая удобна тем, что больной имеет возможность носить ее на поясе.

Статья оказалась полезной? Оцените и поделитесь ссылкой:
Оценка статьи:
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (в среднем: 5,00 из 5)
Loading ... Loading ...