Камни в почках у детей: как помочь своему ребенку?

Когда в мочевыводящей системе происходит отложение солей и органических соединений, говорят о нефролитиазе, или более привычно — о мочекаменной болезни. К сожалению, эта болезнь встречается и у детей, даже у новорожденных.

Существуют местности, в которых нефролитиаз встречается значительно чаще, основная причина этого — питьевая вода. Но не только она виновница болезни. В детском возрасте причиной становятся нарушения обмена веществ, погрешности в диете, врожденные патологии, нанобактерии.

Почечные камни, хотя и отличаются по своему составу, имеют матрикс (основу), на который наслаивается кристаллоид (различные соли и органические соединения). Архитектоника камней может быть строго упорядоченной, кольцевой, а может быть и хаотичной. В состав некоторых камней могут входить несколько видов солей. Именно этим иногда объясняются трудности, с которыми приходится сталкиваться при очищении почек от камней.Детский врач

Первичное образование камней в основном происходит в собирательных трубочках и лоханках почек, но позже камень может мигрировать и закрепляться в любом другом месте.

Для детей более характерны камни из уратов, оксалатов и фосфатов, а цистиновые и ксантиновые конкременты для них скорее редкость, чем норма. Камнеобразование может спровоцировать любой процесс, сопровождающийся нарушениями и патологическими изменениями почечной ткани. Постепенно в почках формируются зоны обструкции, в которых наиболее часто и происходит уролитиаз. Не последнюю роль играет кислотно-щелочная среда мочи, эндокринные заболевания, некоторые болезни кишечника.

Нефролитиаз довольно часто протекает вместе с пиелонефритом, иногда именно он и является первопричиной заболевания, но обязательным компонентом для появления камней является нарушение мочетока и обменные заболевания почек. Еще одной важной причиной является мочевая инфекция, которая ведет к камнеобразованию более чем в половине всех случаев. Но очень часто все эти факторы сочетаются или предшествуют друг другу.

Как проявляется нефролитиаз у детей

Больших различий между течением болезни у детей и у взрослых нет. Однако почечная колика у детей встречаются реже, а вот конкременты с мочой у них отходят чаще. При этом выход мелких камней может не вызывать никаких беспокойств у ребенка. В тех же случаях, когда происходит раздражение слизистой мочевых путей конкрементами или большим количеством песка, могут возникать спазматические боли.

В сущности это и есть проявление почечной колики, которая может иметь смазанную клиническую картину, особенно у детей младшего возраста. Ребенок может стать беспокойным, плаксивым, жаловаться на боли при мочеиспускании, неприятные ощущения в паху, промежности, пояснице. В некоторых случаях появляется умеренная лихорадка.

При обследовании ребенка во время или сразу после почечной колики в моче можно обнаружить гематурию, лейкоцитурию (иногда вплоть до гноя в моче).Узи почек

Определить нефролитиаз при наличии почечной колики, а особенно при отхождении камней, не представляет больших трудностей. А для уточнения типа камней применяется спектральный анализ.

В случае «молчащих» камней в отсутствии другой симптоматики, нефролитиаз выявляется случайно, при УЗИ по какому-либо другому поводу. После этого начинают более глубокое обследование мочевыводящей системы и тогда обнаруживаются некоторые характерные почечные симптомы, например, положительный симптом Пастернацкого, после которого наблюдаются изменения в моче (гематурия).

Лечение нефролитиаза

Камни в почках у детей растворяют с помощью специальных препаратов. Также используются противовоспалительные средства и спазмолитики. Лечение обычно занимает достаточно много времени. При этом очень желательно выявить истинную причину образования конкрементов.

Литолитические средства

ДевочкаДля растворения камней в почках назначают такие препараты, как:

  1. Цистон — комбинированное средство, обладающее диуретическим, спазмолитическим, противовоспалительным и камнерастворяющим свойством. При лечении подобными средствами необходимо обязательно соблюдать лечебную диету и принимать увеличенное количество жидкости. В некоторых случаях лечение может продолжаться до трех месяцев. Кроме того, цистон назначают после оперативного лечения нефролитиаза (ударно-волновой литотрипсии).
  2. Цистенал — растительное средство, способствующее устранению спазма, усилению суточного диуреза, растворению камней, дезинфицирующее и снимающее воспаление в мочевых путях. Может использоваться для купирования почечной колики и в качестве профилактического средства для предотвращения образования новых конкрементов.
  3. Канефрон Н — растительный спазмолитик, обладает также противовоспалительным и мочегонным действием. Используется преимущественно при профилактических мероприятиях и для уменьшения болевых ощущений при движении конкрементов после дробления.
  4. Фитолизин — комплексный препарат, содержащий большое количество лекарственных растений. Оказывает спазмолитическое, литолитическое, противовоспалительное, бактерицидное, мягкое мочегонное действие. Назначается курсами по несколько недель.

Препараты, растворяющие определенный вид камней назначают лишь после изучения химического состава конкрементов и неоднократного подтверждения их наличия.

Фитопрепараты

Лечебный отварМожно также порекомендовать принимать отвары или настои из травяных сборов из 2−3 нижеперечисленных трав:

  • Толокнянка;
  • Петрушка;
  • Лопух;
  • Можжевельник;
  • Хвощ;
  • Ромашка аптечная;
  • Шиповник;
  • Укроп;
  • Марена красильная;
  • Спорыш;
  • Зверобой.


Фитотерапию необходимо применять не менее 2−3 месяцев, пить отвары ежедневно по 2−3 раза до еды. Каждые несколько недель состав сбора меняют.

Литолитическими свойствами также обладают барбарис, арбуз, земляника, брусника, дыня, груша.

Другие группы препаратов

Помимо литолитических препаратов и фитотерапии необходимо назначение иммунокорректирующей или антибактериальной терапии. В частности, это касается тех случаев, когда помимо камней в почках, имеется пиелонефрит. С этой целью назначают:

  • Уро-ваксом;
  • Иммунал;
  • Иммунофан;
  • Левамизол;
  • Ликопид.
Наши читатели рекомендуют

Для профилактики заболеваний и лечения почек и мочевыделительной системы наши читатели советуют Капли Cirrofit, которые состоят из набора целебных трав, усиливающих действия друг друга. Капли могут использоваться для очистки почек, лечения мочекаменной болезни, цистита и пиелонефрита.
Мнение врачей...

Уро-ваксом используют при лечении хронической инфекции мочевых путей, он обладает антибактериальной и иммуностимулирующей активностью. Его можно назначать детям, начиная с 6 месячного возраста. Обычно его сочетают с антибиотиками, курс лечения при необходимости может достигать нескольких месяцев.

Если обнаружены камни в почках у новорожденных, вначале стараются скорректировать процессы, которые привели к началу камнеобразования, а лишь потом начинают бороться со следствием, т.е. выводить камни. Более того, оперативное лечение у таких детей проводят лишь в крайних случаях, в основном стараются растворить камни с помощью литолитиков, специальной диеты и усиленного питья.

В случае неэффективности консервативных мероприятий больному может быть рекомендован один из методов оперативного лечения — ударно-волновая литотрипсия, пиелолитомия.

Статья оказалась полезной? Оцените и поделитесь ссылкой:
Оценка статьи:
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (в среднем: 5,00 из 5)
Loading ... Loading ...