Основные заболевания при которых проводится радиоизотопное исследование почек

С момента открытия явлений радиоактивности минуло более 100 лет. Примерно столько же, оно успешно используется в медицине. Но многие методы стали доступны относительно недавно. Например радиоизотопное исследование почек.

Принцип работы метода

Сущность использования изотопов для диагностики лежит в двух основных параметрах, которые характерны для них:

  • Способность накапливаться.
  • Способность давать лучи, которые могут быть зафиксированы на неком внешнем носителе. Что приводит к отображению информации о состоянии органа без прямого вмешательств в него.

Это важно! Большинство методов использует изотопы йода. Так они способны накапливаться в тканях и быстро из них выводиться. При этом доза заряженных атомов не несет отрицательного эффекта на ткани.

Вот и изотопное исследование почек проводится при помощи заряженных атомов йода. Для чего эти атомы, имеющие 131 протон вводятся в организм. Затем, через некоторое время на специальных датчиках производится фиксация лучей, испускаемых от изотопов. Поэтому оператор видит специальное отображение лучевой активности. Оно называется синцитиограммой. В зависимости от цели исследования фиксация лучей может проводиться двух, трехкратно и более раз за определенные промежутки времени.Исследование почек

Эти данные позволяют судит о способности к накоплению и выведению изотопов тканями. Сравнивая их с нормами клиницист получает достоверную картину того, что происходит в тканях.

Метод по отношению радиационной безопасности в несколько раз слабее обычного рентгенографического исследования. Для сравнения доза облучения «темного» рентгена грудной клетки выше изотопного исследования в несколько сотен раз. Поэтому радиоизотопное исследование почек у детей в некоторых ситуация более предпочтительно другим способам исследования. Та же урография подразумевает многократное применение «темного» рентгенологического исследования за относительно короткий промежуток времени.

Исследование почек

Для изотопной диагностики почечных проблем чаще всего применяется препарат «гиппуран». Это специально меченные изотопы йода-131. Они накапливаются преимущественно почечной тканью.

Перед исследованием (за 30 минут) взрослому рекомендовано выпить 0,5 литра чистой воды. Препарат вводится после разведения внутривенно. Больной помещается в специальную камеру, стенки которой содержат синцитиографические датчики. Они фиксируют излучение изотопов и выводят информацию на экран оператора в виде кривой на системе координат. На ней можно четко различить несколько ее изменений.

  • Резкий подъем кривой. Происходит не более чем через 20−25 секунд после введения препарата. Оно происходит в результате прохождения крови по сосудам почек. В этот момент изотопы активно накапливаются в тканях.
  • То 20−25 секунды до 2-й минуты кривая поднимается незначительно и находится практически на одном уровне. Данное обстоятельство связано с перераспределением изотопов по нефронам.
  • 2−6 минута крутизна подъема возрастает вновь, что говорит о начале экскреции атомов йода канальцами.
  • 6−10 минуты отмечены резким снижением кривой. Это вызвано активным удалением изотопов по мочеточникам.


После 10-й минуты активность изотопов практически не наблюдается. Хотя их полное выведение может растянутся на несколько часов.Рисунок почек

К основным показаниям, при который проводится радиоизотопное исследование почек относят следующие патологии:

  • Сосудистые заболевания паренхимы: гломерулонефрит, нефритический синдром, амилоидоз.
  • Мочекаменная болезнь.
  • Гидронефроз.
  • Пиелонефрит.
  • Злокачественна гипертония.

Примеры синцитиограм при некоторы патологиях

Для некоторых паренхиматозных заболеваниях (особенно это касается гломерулонефрита) первый подъем укладывается 20−25 секунд. Но после этого отмечается резкое повышение кривой в двух последующих фаз. А вот последние отрезки кривых становятся более пологими и временной интервал увеличивается практически в 1,5−2,5 раза.

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики заболеваний и лечения почек и мочевыделительной системы наши читатели советуют Капли Cirrofit, которые состоят из набора целебных трав, усиливающих действия друг друга. Капли могут использоваться для очистки почек, лечения мочекаменной болезни, цистита и пиелонефрита.
Мнение врачей...

В случае пиелонефрита кривая на всех этапах соответствует норме. Кроме последнего — его увеличение становится больше на 200−250%. То же самое касается обтурации мочевыводящих путей. Но последняя фаза кривой может вообще быт бесконечной. Так как снижение активности изотопов происходит очень медленно, а их экскреция останавливается на этапе почечных синусов.

При «выключенной» почки каких-либо кривых не будет. На синтиографии виден только клиренс изотопов крови.

Еще одним преимуществом изотопной синцитиографии является ее более «молекулярная» диагностика. Если при урографии можно увидеть только относительно крупные канальцы и структуры паринхемы. То, радиоизотопное исследование дает информацию о почке полностью.

Статья оказалась полезной? Оцените и поделитесь ссылкой:
Оценка статьи:
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (в среднем: 3,00 из 5)
Loading ... Loading ...