Как возникает туберкулез почек и каково лечение этой болезни?

Туберкулез почек — это заболевание, при котором под воздействием специфической инфекции (туберкулезной палочки) происходит повреждение основной почечной ткани.почки в теле

Следует сказать, что туберкулез поражает в первую очередь легочную ткань, но среди прочих, внелегочных патологий, почки находятся на втором месте, но такой вариант патологии является менее заразным.

Как происходит заражение?

Палочка Коха передается от человека к человеку. В почки она попадает вместе с током крови из очага, который образовался в легких.

Иногда проникновение осуществляется через пищу или воздух гематогенным путем. От момента попадание инфекции в организм и до заражения проходит несколько часов.

Почки подвергаются опасности по той причине, что в этих органах есть особенности, способствующие оседанию и размножению возбудителя заболевания: 

  • хорошая микроциркуляция с наличием развитой сосудистой сети;
  • непосредственный контакт ткани почек с сосудами;
  • малая скорость тока крови в клубочках.

Эти факторы способствуют образованию множественных очагов, которые располагаются в тканях почки. Затем могут происходить следующие процессы:

  1. Под воздействием сильного иммунитета, и при наличии небольшого очага поражения он получает обратное развитие.
  2. При большой площади поражения происходит регрессия, но с образованием соединительной ткани (формируется рубец).
  3. Внедрение микроорганизма приводит к нарушению структуры почечной ткани, которая подвергается некрозу, с последующим инкапсулированием очага и постоянным присутствием туберкулезной палочки в организме больного.

Заболевание манифестирует в том случае, если отсутствует или слабо выражен специфический иммунный ответ. У мужчин наряду с почками поражаются яички и простата, у слабого пола поражение внутренних половых органов встречается гораздо реже.

Как распознать туберкулез почки?

В зависимости от клинической картины и данных рентгеновского исследования заболевание ожжет протекать в следующих формах:

  1. Туберкулез с поражением основной ткани. При этом определяются множественные очаги поражения в паренхиме органа.
  2. Туберкулезный папиллит. При таком виде патологии происходит преимущественное нарушения в сосочках, тканевое нарушение не выражено.
  3. Кавернозный туберкулез. Характеризуется появлением нескольких крупных очагов, которые потом сливаются между собой и инкапсулируются. Отмечается нарушение структуры чашечек и лоханок, выход казеозной массы в полости органа с образованием каверн.
  4. Фиброзный туберкулез. При данном процессе происходит поражение шейки одной или нескольких чашечек, с их деформацией и растяжением. После чего вместо нее появляется полость с нарушением оттока и гнойным содержимым.
  5. Омелотворение или обызвествление. Наблюдается реже всего. При исследовании визуализируется казеома с выраженным отграничением от другой такани с пропитыванием участка поражения солями кальция.

Туберкулез почекСимптомы туберкулёза почек не являются специфическими, поэтому постановка диагноза только по внешним признакам весьма затруднительна.

На первых порах у человека может отмечаться незначительное повышение температуры. Но по мере развития заболевания отмечаются следующие признаки:

  • появление крови в моче (чаще всего бывает макрогематурия), которая у 17% больных протекает совершенно безболезненно;
  • приступы боли со стороны проекции пораженного органа, причем в поздний период они встречаются в 95% случаев;
  • артериальная гипертензия;
  • дизурические явления — боли и жжение при опорожнении мочевого пузыря, учащение мочеиспускания.


Болезненность при туберкулезе почек носит ноющий тупой характер. Но при нарушении оттока, который практически всегда развивается в данном случае, могут отмечаться приступы почечной колики.

Для уточнения диагноза проводится лабораторная диагностика, а также назначаются дополнительные исследования — УЗИ почек, обзорная рентгенография, экскреторная урография, КТ, МРТ. Дополнительным методом может служить морфологическое исследование внутренней оболочки мочевого пузыря, даже если в нем отсутствуют признаки поражения.

Туберкулез почки: что делать?

Для оказания помощи при туберкулезном поражении почки необходимо использовать специальные противотуберкулезные средства, которые подбираются специалистом в индивидуальном порядке для каждого больного. Лечение осуществляется в противотуберкулезном диспансере.таблетки

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики заболеваний и лечения почек и мочевыделительной системы наши читатели советуют Капли Cirrofit, которые состоят из набора целебных трав, усиливающих действия друг друга. Капли могут использоваться для очистки почек, лечения мочекаменной болезни, цистита и пиелонефрита.
Мнение врачей...

Среди всех препаратов существуют основные и вспомогательные (резервные) средства. К первым относится изопринозин и другие аналоги. В последнее время доказано перспективное использование медикаментов фторхинолонового ряда.

При лечении учитывается необходимость комплексного воздействия, а дозировка и выбор препарата подбирается исходя из многих параметров. К ним относятся: стадия и выраженность патологии, сопутствующие заболевания, наличие интоксикации, общее состояние пациента.

Этиологическое лечение проводится совместно с использованием ангиопротекторов и НПВС, для снижения степени пролиферативной активности процесса. Длительность приема средств составляет от 6 месяцев до одного года.

Если на фоне туберкулеза почки происходит задержка мочи и нарушение уродинамики, то в некоторых случаях используется стентирование или нефростомия.

Статья оказалась полезной? Оцените и поделитесь ссылкой:
Оценка статьи:
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (в среднем: 5,00 из 5)
Loading ... Loading ...