Около 90% злокачественных опухолей в организме могут давать обширные метастазы не только в соседние органы, но и отдаленные участки. Чаще всего страдает печень, позвоночник, легкие, головной мозг. Метастазы в почках отмечаются несколько реже, и обычно наблюдаются при тех злокачественных новообразованиях, которые могут легко распространяться через кровь или лимфогенным путем. Это — меланома, лимфома, бронхогенная опухоль.
Пути распространения метастаз
Чаще всего поражение почек может наблюдаться при локализации процесса в следующих органах:
- надпочечники;
- легкие;
- щитовидная железа;
- соседняя почка;
- молочная железа;
- печень;
- желудок.
Несмотря на высокую частоту появления в почках метастазов, функция этих органов нарушается редко. При локализации поражения в области почечных ворот, может наступить передавливание сосудов и мочеточника с развитием гипертензии или гидронефроза.
Метастазы при раке почки
Более половины больных с обнаружением рака почки имеют метастазирование из основного очага в другие органы. Поражаются легкие, лимфоузлы, кости таза, ребра и ключицы, позвоночник, надпочечники, череп, соседняя почка и головной мозг.
Образование метастазов говорит о запущенности процесса. Более чем в 45% случаев опухоль в почках распространяется в легкие. Это объясняется тем, что между данными органами существует анатомическая связь и хорошо налаженное венозное кровоснабжение. В силу этого распространение очага из одного органа в другой становится неизбежностью.
Нередко рак почки проходит в лимфатические узлы, расположенные в забрюшинном пространстве и около аорты. Могут поражаться и другие лимфоузлы, но это происходит гораздо реже. После удаления почки могут обнаруживаться атипичные клетки в клетчатке возле почки.
Куда идут метастазы
Существует два основных пути метастазирования. Гематогенный путь способствует распространению в отделенные органы, а лимфогенный с поражением регионарных лимфоузлов является наиболее злокачественным.
Существуют особенности проявления рака в почке, когда отдаленные метастазы выявляются спустя десятилетие после проведения операции по поводу удаления основного очага. Но вторичные поражения лечатся более успешно, и развиваются гораздо медленнее.
После удаления почки с опухолевым процессом в начальной стадии, отдельные метастазы в легких могут редуцироваться самостоятельно. Поэтому очень важно своевременно обнаружить опухоль, и начать ее лечение.
Лечение при таких метастазах заключается в хирургическом вмешательстве, а также использовании медикаментозных средств. Современная медицина располагает препаратами таргетной терапии. Они представляют собой моноклональные антитела прицельного действия.
Отличие таких средств от цитостатиков заключается в том, что они действуют только на атипичные клетки, не повреждая здоровые ткани.
С применением такого рода лечения возникновение метастазов перестало быть приговором для больного, и позволило ему получить все шансы на успешное излечение.
Метастазы в костях
На втором месте по частоте встречаемости находятся метастазы в костную ткань и позвоночный столб. Они проявляются в виде:
- Болевого синдрома, который по мере прогрессирования не проходит даже после отдыха.
- Поражение костей таза приводит к их деформации и нарушению походки.
- Часто возникают переломы, развивается остеопороз.
На первом месте при поражении позвоночника находится область поясницы, на втором — грудной отдел, а на третьем — область крестца. Поражения сопровождаются выраженной неврологической симптоматикой, нарушениями чувствительность, потерей способности к передвижению.
Такая симптоматика относится к поздней стадии рака, и подтверждаются при помощи рентгенографии. Лечение данной патологии заключается в применении паллиативной терапии — облучению, химиотерапии, что позволяет несколько улучшить качество жизни пациента.
Специалисты исключает в таком случае использование радикальных хирургических методов, поскольку результативность такого вмешательства равна нулю. Прогноз при развитии метастазов в костях и позвоночнике считается неблагоприятным.
