Почки человека, строение и функции

Как устроены и каким образом функционируют человеческие почки? Как таковые, почки человека представляют собой парный экскреторный (в переводе на понятный нам язык — выделительный) орган, который вырабатывает мочу.

Расположение почек в организме человека

В организме человека почки расположены на задней стенке брюшной полости сзади от брюшины. Теперь подробно о том, где почки у человека: они находятся по бокам позвоночника приблизительно на уровне последнего грудного и двух крайних сверху поясничных позвонков.

Правая почка, как правило, находится немного ниже левой, обычно на один или полтора сантиметра (это зависит от давления печени, вернее, её правой доли).

Эти границы расположения почек могут варьироваться в зависимости от организма. Каждый человек, хоть один раз переболевший почечными заболеваниями, знает, где у человека почки.

почки человека

Строение почки человека

Почка человека, как впрочем, и млекопитающего, имеет бобовидную форму со слегка закругленными полюсами: верхним и нижним. Масса почки взрослого человека достигает 120−200 грамм.

На вогнутом медиальном крае этого органа есть углубление — так называемые почечные ворота, которые в свою очередь ведут в не большую по размерам почечную пазуху. По своему строению это место, где расположены нервы и сосуды, почечные лоханки и чашки, а также начало мочеточника и жировой ткани.

Невозможно до конца понять строение и функцию почки человека, если не знать их структуры на микроскопическом уровне. Основной и важной единицей строения любой почки является нефрон. Нефрон представляет собой почечное тельце и определённую систему канальцев, по длине не более 55 мм в одном нефроне, а для всех нефронов в почке — приблизительно 100 км.

В каждой почке больше миллиона нефронов, которые в свою очередь функционально связаны с кровеносной системой и кровеносными сосудами в частности.

строение почки человека

Функции почек в организме человека

Основная функция почек — экскреторная, или выделительная, — достигается она в процессе фильтрации и секреции. В клубочке под достаточно сильным давлением происходит фильтрация, в канальцах, в свою очередь, — секреция и реабсорбция определённых веществ.

Среди других важных функций почек назовём такие:

1). Эндокринная — определяется синтезом ренина (гормон, помогающий человеческому организму сохранять воду и заниматься регулированием объема циркулирующей крови), эритропоэтина (специфический гормон для стимулирующего создания эритроцитов в костном мозге человеческого организма) и простагландинов (биологически активные вещества, которые регулируют артериальное давление);

2). Метаболическая — состоит в том, что в почках человека происходит превращение, а также синтез большинства веществ, которые необходимы для правильной работы и функционирования организма (например, витамина D превращается в его самую активную форму — витамин D3);

3). Ионорегулирующая (или регуляция кислотно-щелочного баланса) — именно почки человека поддерживают стабильное соотношение щелочного и кислотного компонентов плазмы крови, выделяя избыток или ионов водорода, или ионов бикарбоната;

4). Осморегулирующая — обеспечивает сохранность концентрации осмотически активных кровяных веществ при возможном для организма различном водном режиме;

5). Метаболическая — связана с постоянным поддержанием в жидкостях внутренней среды ровного и стабильного уровня ряда углеводов, белков, а также липидов;

6). Участие в кроветворении — почка относится к органам, которые принимают активное участие в кроветворении.

Работа почек человека

Основная работа почек в организме заключается в том, что они многократно (не сосчитать, сколько раз) в течение суток активно прокачивают через себя всю человеческую кровь (за 1 минуту — приблизительно 1 литр). Они выбирают из неё всевозможные продукты распада, токсины и шлаки, мёртвых и не совсем микробов, а потом вместе с плазмой крови направляют этот состав по мочеточникам дальше, к нашему мочевому пузырю, откуда они, в свою очередь, выводятся, известным нам способом.

Уже попав в мочеточники, к счастью, токсины и инфекция, а также продукты распада не имеют возможности попасть обратно в почки: им мешает клапан, который открывается исключительно в одну сторону.

За сутки через почки человека проходит более 200 л. крови, и из зашлакованной и микробной она превращается в чистую и способную вновь и вновь омывать каждую клетку нашего организма.

Нарушение функций почек

Механизм нарушений функции почек и развитие симптомов патологии может проходить остро и хронически. Острая дисфункция почек начинается и протекает внезапно, в то время как хроническая дисфункция начинается незаметно, а ее течение растягивается на длительное время.

Девушка со спины

Почки выполняют в организме очень важную роль, поэтому любые сбои в их работе сразу сказываются на работе организма и самочувствии больного. Неиспользуемые, лишние вещества, оставшиеся после продуктов обмена, а также жидкость, начинают скапливаться в тканях, приводя к отекам.

Кроме этого, почки вырабатывают некоторые гормоны, а значит, при нарушенной функции почек, их недостаток в организме приводит к гормональному дисбалансу.

Отчего происходит развитие дисфункции почек

Причины развития острой дисфункции почек по клинической картине разделяются на: ренальные, преренальные и постренальные.

Ренальные причины

В клинической картине развитие нарушений функции почек всегда происходит по причине поражения паренхимы. Причинами таких поражений часто служат некоторые почечные заболевания, такие как интерстициальный нефрит или гломерулонефрит, а также тромбозы почечных сосудов, влияние ядов, инфаркт органа.

Также причинами могут служить хирургическая операция по удалению обеих почек, их травмирование. Как следствие, нарушаются процессы фильтрации и реабсорбции.

Преренальные причины

В клинической картине развития первопричиной развития патологического состояния являются поражения сосудов, питающих почку, а также изменения в кровоснабжении. Скорость и полнота фильтрации сильно зависима от давления и количества крови, которая проходит через орган.

Соответственно, даже изменения артериального давления влияют на его работу. Например, при сильном падении давления, в независимости от его причин, наступает острая почечная недостаточность и анурия (остановка формирования урины).

Как улучшить работу почек

Постренальные причины

В этом случае первопричина нарушения функции почек в поражении мочеточников, что приводит к невозможности отвода мочи. Привести к таким поражениям может мочекаменная болезнь в более поздней стадии развития, возникновение гематом после травм или хирургической операции, в последнем случаи происходит сдавливание мочеточников гематомами, что и приводит к непроходимости.

К подобным последствиям может привести и разрастание опухолевых новообразований, которые в определенный момент сдавливают мочеточники.

Хроническая дисфункция почек возникает незаметно, поскольку и паренхима органа разрушается медленно, при этом происходит замещение пораженных тканей соединительной тканью. Это может происходить при некоторых почечных заболеваниях, которые также имеют хронический характер течения.

Также причиной дисфункции может служить закупорка сосудов, ведущих к почке, например, вследствие атеросклероза. Относительно редко на снижение функциональности органа влияют наследственный нефрит, и другие наследственные болезни.

Все указанные причины имеют общие признаки:

  • происходит снижение процесса фильтрации;
  • прекращается или снижается вывод и образование мочи.

Невозможность вывода мочи и понижение, или прекращение, фильтрации приводит к очень неприятным последствиям, таким как интоксикация организма токсичными веществами и уремия.

Роль почек состоит в выводе из организма токсических веществ, которые образовались в процессе обмена, и содержаться в крови. Например, в процессе расщепления продуктов происходит образование мочевой кислоты, аммиака, которые очень токсичны.

Также из крови выводятся излишние элементы, например минеральные соли, вода, гормоны и ферменты. Когда эти элементы и кислоты начинают накапливаться в тканях организма, происходит постепенное разрушение этих тканей, страдают внутренние органы больного, нарушается обмен веществ.

Какие признаки указывают на дисфункцию почек

Признаки общей дисфункции немного отличаются от хронической, хотя и имеют много общего. Симптомы дисфункции почек острого течения характеризуются постепенным снижением суточного количества мочи, которое образуется. В некоторых случаях возможно полное прекращение образования. Длительность снижения может достигать половины месяца.

В это время больной начинает отмечать изменения цвета мочи. Со временем больной начинает страдать болями в животе. Появляется одышка, иногда даже рвота. Интоксикация приводит к некоторым поражениям нервной системы, что проявляется сонливостью. В случае отсутствия лечения, или его неадекватности конкретному случаю, возможно даже впадение в кому больного, или его смерть.

При осмотре наблюдается одутловатость лица и рук, позже отеки распространяются и на другие части тела.

После адекватного лечения количество выводимой мочи возрастает, а через полмесяца наступает полиурия. Подобное состояние повязано с необходимостью вывода скопившихся веществ в организме.

Полное выздоровление может занять более года. За это время, скопившиеся вещества полностью выводятся из организма, симптомы дисфункции почек исчезают. Последней из симптомов пропадает отечность тканей.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Квитченко Светлана Анатольевна/ автор статьи

Врач-нефролог, хирург, окончила СибГМУ (Сибирский Государственный Медицинский Университет), стаж работы в области нефрологии 11 лет, в настоящее время работает в клинике "Евромед".

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Лечение почек
Добавить комментарий