Что такое урография, виды и описание процедуры


Чтобы вовремя обнаружить патологию и приступить к лечению, необходимо пройти полное обследование в клинических условиях. Одним из методов диагностики болезней почек является урография. По результатам полученной урограммы можно определить форму и размер почек, анатомическое расположение органа, его функциональность и патологические изменения.

Обследование

Почки — это парный орган, выполняющий в организме функцию фильтра, выводя через мочеполовую систему скопившиеся шлаки и токсины. Постоянный контакт с вредными веществами и болезнетворными бактериями может послужить причиной развития мочекаменной болезни, почечной недостаточности и даже злокачественных опухолей.

Общая информация

Одним из самых надежных способов урологического исследования является урография почек. Во многих случаях эта практика представляет собой решающее значение при диагностировании больного.

В основе этой практики находится способность вводимого больному контраста осуществлять задержку рентген-лучей. Сперва наблюдается скапливание красителя в актуальных органах. После этого происходит выделение красителя органами мочеполовой системы. Это позволяет специалисту адекватно оценить состояние исследуемых органов.

Этот метод актуален для больных, у которых предположительно имеются камни в почках. Существуют и иные показания к этому исследованию.

Когда назначается урография

Этот вид обследования актуален при:

Урография почек является надежным и наиболее точным методом исследования. Она позволяет установить точную локализацию камней.

Виды исследования

Урографию относят к методам рентгенологических обследований, процедура разделяется на несколько видов, в зависимости от способа проведения.

Существуют следующие виды урографии:

  • Обзорная урография.
  • Экскреторная урография.
  • Внутривенная урография.

Каждый из этих видов имеет собственные плюсы и минусы. Рассмотрим подробно каждый способ обследования почек.

Обзорная урография

Под обзорной урографией понимается рентген актуальных органов, при помощи которого специалист имеет возможность определить наличие и размер новообразования. Также эта практика используется при подозрениях на наличие в организме больного паразитов.

Такая методика помогает выявить камни и инородные тела в почках, опухоли, инфекционные заболевания. По сути, это обычный рентгеновский снимок, помогающий врачу получить полное представление о состоянии почек.

Чаще всего обзорная урография является первой практикой обследования человека с почечными патологиями. При помощи этой процедуры специалист имеет возможность адекватно оценить состояние актуальных органов.

Почки исследуются полностью, начиная с самых верхних полюсов и заканчивая вершиной мочеиспускательного канала. Назначается обзорная урография и тогда, когда специалист сталкивается с необходимостью оценки состояния мочеточников и мочевого пузыря.

Экскреторная

Такой способ используется тогда, когда почки выделяют контрастное вещество. Обследование помогает определить нарушения в работе мочеполовой системы, выявить новые образования и кисты.

Назначается исследование тогда, когда врач сталкивается с необходимостью изучения строения исследуемых органов.

Эта практика имеет немало преимуществ перед обычным рентгеном. Главным преимуществом следует считать то, что снимок получается намного более четким. Контрастное вещество вводится пациенту внутривенно. Главным минусом этой практики следует считать риск возникновения аллергической реакции.

Внутривенная урография

Методика напоминает предыдущую, но здесь в контраст вводится в организм искусственно, пациенту необходимо предварительно опорожнить мочевой пузырь.Внутривенная практика используется для выявления камней в почках, а также кист и различных новообразований.

Пока почки накапливают контраст, выбираемый из крови, врач делает несколько снимков, с определённым временным интервалом. Первый снимок делается через 2 минуты, второй спустя 5 минут, третий — 7 минут.

Для точной диагностики один из снимков делается, когда пациент находится в вертикальном положении. На точность обследования влияют инородные предметы на теле и даже газообразование в кишечнике.

Осуществляется исследование следующим образом:

  • специалист внутривенно вводит пациенту контрастное вещество;
  • почки вбирают контраст;
  • специалист делает снимок.

На рентгенограмме хорошо видны как исследуемые органы, так и мочеточники, а также предстательная железа. Главным условием для проведения этого исследования является опорожненный мочевой пузырь.

Радиоизотопная ренография почек

Функционирование исследуемых органов определяется при помощи радиоизотопного исследования. Главным отличием от рентгенографии следует считать то, что этот способ позволяет оценить также и скорость мочевого оттока.

Радиоизотопное исследование назначается каждому, кто жалуется на симптоматику, характерную для той или иной почечной аномалии.

Плюсом этого метода следует считать то, что специальная подготовка для проведения исследования не требуется. Это безопасный способ, актуальный даже для беременных женщин и детей.

Введение радиоактивного изотопа не должно становиться поводом для паники. Доза излучения ничтожно мала. Вреда для организма излучение не приносит.

Особенности проведения

Радиоизотопная ренография осуществляется следующим образом:

  • специалист вводит больному, находящемуся в сидячем положении, раствор, а после и изотоп йода;
  • введенное вещество скапливается исследуемыми органами;
  • введенное вещество выводится из организма.

Рентгенограмма формируется после того, как специалист получает информацию от датчиков ренографа.

Основные недостатки обследования

Главным минусом этой практики является то, что установка датчиков происходит соответственно анатомическим ориентирам.

Если у больного диагностируется блуждающая почка, то корректная установка датчиков невозможна. По этой причине получить корректные данные также не представляется возможным.

Еще одним минусом этого исследования следует считать регистрацию излучения над областью актуального органа.

Излучение проходит через слой кожного покрова и подкожной клетчатки. Поэтому при обследовании человека, имеющего лишний вес, также могут возникнуть существенные погрешности.

Среднее время исследования редко превышает 45 минут. Продолжительность исследования зависит от нескольких факторов. В первую очередь учитываются индивидуальные показатели исследуемого. Также принимается во внимание наличие камней, их локализации и размеров.

Кому назначают процедуру урографии

Как и большинство медицинских обследований, урография имеет показания, противопоказания и побочные эффекты. Отметим, что последнее явление случается довольно редко.

Процедура назначается врачом в следующих случаях:

  • Подозрение на мочекаменную болезнь.
  • Наследственные патологии.
  • Почечные колики.
  • Инфекционные заболевания мочеполовой системы.
  • Присутствие крови в моче (гематурия).
  • Полученные травмы.
  • Контроль после хирургических вмешательств.

Если говорить о противопоказаниях к проведению диагностики, можно выделить такие моменты:

  • Аллергическая реакция на йод.
  • Беременность на любых сроках и период грудного вскармливания.
  • Плохая свертываемость крови.
  • Сахарный диабет.
  • Открытые кровотечения.
  • Почечная недостаточность.

Стоит отметить и возможное проявление побочных эффектов. У некоторых пациентов может появиться сыпь или упасть артериальное давление. При введении контраста ощущается жжение, во рту появляется металлический привкус. Иногда происходит сбой дыхательного ритма и обостряется почечная недостаточность.

Напомним, что случаи проявления побочных эффектов и нежелательных реакций организма фиксируются крайне редко.

Подготовка к урографии

О том, что назначена урография, пациенту сообщают заранее. Чтобы обследование показало наиболее достоверные результаты, человеку нужно около 3-х дней на подготовку. Обычно врач рекомендует придерживаться определённого рациона, где полностью исключаются продукты, вызывающие в организме реакцию брожения. Под запретом находятся кисломолочные продукты, ржаной хлеб, бобовые, газированные напитки.

Такая диета помогает предотвратить избыточное газообразование в кишечнике, отрицательно влияющее на точность обследования. Кроме этого, пациенту делают общий анализ крови, помогающий выявить противопоказания к обследованию, в частности, определить аллергию или почечную недостаточность.

Примерно за 5−8 часов до проведения обследования необходимо отказаться от приёма пищи и жидкости. По решению врача, пациенту может быть назначено слабительное либо очищающая клизма.

Непосредственно перед началом обследования, пациенту нужно опорожнить мочевой пузырь, снять с тела ювелирные украшения. После процедуры соблюдать какие-либо правила или ограничения не нужно.

Как проводится урография

Урографию делают на специальном приборе, где пациент стоит или находится в лежачем положении. Отметим, что процедура абсолютно безболезненная, однако, продолжительная: минимум 45 минут. Конкретное время зависит от вида обследования и состояния пациента.

Перед проведением урографии, человек обязательно подписывает согласие на её проведение. Необходимые бумаги заполняются пациентом собственноручно, или через родственников. Затем обследуемый переодевается в одноразовый медицинский халат, избавляется от любых инородных предметов,  сделанных из металла.

Если человек испытывает острые боли или чувство страха, назначаются анальгетики или препараты седативного действия.

Прежде чем вводить контрастные препараты, больному делают обзорную урографию, позволяющую получить общее представление о состоянии мочеполовых путей и почек. Внутривенная урография делается с первых минут введения контраста, в результате получается несколько снимков, сделанных через установленные временные интервалы. Если контраст выводится медленно, выполняется отсроченная съёмка — снимок делается на 60 минуте.

Отметим, что проходить такое обследование лучше в клиниках, которые специализируются на лечении урологических недугов. Стоимость процедуры варьируется в пределах 300−500 рублей, в зависимости от географического расположения клиники.

Противопоказания к процедуре

Несмотря на то что урография почек относится к наиболее безопасным диагностическим практикам, она имеет и некоторые противопоказания. Урография противопоказана при:

  • наличии аллергической реакции;
  • вынашивании плода;
  • сильных кровотечениях;
  • почечной недостаточности.

Существуют и другие противопоказания. Более подробную информацию можно получить только у лечащего врача.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
admin/ автор статьи
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Лечение почек
Добавить комментарий